多地第　　　 　　号
              　                                  　　　年　　月　　日
　
　多可町長　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
                                              　　　　　 　　　　　 印
　
多可町創業・起業支援補助金事業計画変更申請書

　年　　月　　日付けで申請のあった多可町創業・起業支援補助金の交付決定のあった事業について、下記の理由により事業を変更・中止したいので、多可町創業・起業支援補助金交付要綱第９条の規定により申請します。

記

１　事業経費内容および補助金交付申請額

（千円未満切捨て）

区分	変更後（税込み）		変更前（税込み）	
補助対象経費		円	円	
補助金交付申請書		円	円	
※変更後の経費明細表（予算）は別紙のとおり

２　変更内容

３　変更の理由

※　変更申請について必要な書類は別途添付すること。
費明細表（予算）

（単位：千円）

区分 	
内容（積算内訳） 	予算額（税込み）	
		変更後	変更前 	

合	計